Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Берут ли с язвой в армию 2024 12 перстной кишки». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Перед тем как установить окончательную категорию годности, военный комиссариат предоставляет отсрочку от армии при язве желудка. Как только срок отсрочки будет завершен, призывнику необходимо снова пройти обследование и призывную комиссию.
Как освобождают от службы при язве на практике
Очень важно, чтобы специалист правильно указывал формулировку диагноза призывника. Порой в медицинских выписках нет данных о заболевании, но есть информация об изменении луковицы. На практике, даже в таких случаях можно добиться получения военного билета.
— Юлия Петрова, руководитель юридического отдела
Один из наших клиентов обратился к нам с диагностированной язвой. Болезнь начала проявляться давно и на период призыва медицинская документация считалась устаревшей.
В связи с этим призывник должен был пройти ряд исследований, чтобы получить актуальные данные и собрать анамнез. После обследования врач выписал диагноз «рефлюкс-эзофагит, гастрит в хронической форме, рубцовые изменения луковицы двенадцатиперстной кишки». Несмотря на то что в заключении не было указано, что у призывника язва, документы подошли для военно-медицинской комиссии.
Пакет документации был приобщен к личному делу в военном комиссариате. После комиссии мы помогли клиенту пройти дополнительное обследование и добились, чтобы его зачислили в запас.
Как показывает практика, деформация луковицы или наличие рубцов свидетельствует о существовании язвы. Даже несмотря на то, что на момент прохождения обследования заболевание находилось в стадии ремиссии.
Если у вас есть сомнения в непредвзятости комиссии или вы не согласны с ее решением, то не бойтесь обращаться в суд. Любое решение комиссии можно попробовать обжаловать. Я и другие юристы из нашей компании имеем большой опыт в подобных делах. Как правило, нам удается защитить интересы молодых людей, взятых в работу.
Как получить освобождение с язвенной болезнью
Мы составили план действий, чтобы вы знали, что делать, если подозреваете у себя язву желудка.
- Изучите свои жалобы. Если замечаете боль в животе во время или после еды — это повод сходить к врачу.
- Запишитесь на прием к терапевту или гастроэнтерологу. Они назначат необходимые обследования и впоследствии поставят диагноз.
- Пройдите обследование. Скорее всего, врач назначит вам гастроскопию. Это исследование покажет все возможные дефекты стенок желудка и двенадцатиперстной кишки.
- По результатам гастроскопии, если язва подтвердится, врач поставит диагноз.
Что говорит Расписание о язвенной болезни
Язвы желудка и двенадцатиперстной кишки рассматриваются в главе 11 «Заболевания желудочно-кишечного тракта» в главе 58 Каталога болезней. Существуют только неклассифицируемые категории — нет никакой классификации язв, независимо от этого диагноза, тяжести или неисправности. В примечаниях к статье приводится подробный анализ между категориями D и C, но общая картина выглядит следующим образом
- Категория ‘B’ (ограниченные возможности) — с незначительными или умеренными повреждениями. Примером могут служить язвы, которые не заживают в течение длительного времени или появляются вновь, несмотря на лечение, со вспышками размером 2-3 см. Вспышки могут быть редкими (только раз в год) или частыми (не менее двух раз в год). Для целей медицинской оценки клиническая картина оценивается через 5 лет после постановки диагноза.
- Категория ‘D’ (неприемлемая) — при наличии значительного эксплуатационного ущерба. Например, если язва привела к полному или частичному удалению желудка и/или двенадцатиперстной кишки, включая пищевод. В примечаниях к статье это называется желудочно-кишечным трактом. Другой вариант является серьезным осложнением персистирующей рецидивирующей хронической формы.
Примечание: В статье прямо указано, что длительность рецессии не имеет значения, а также прогнозируется бессимптомное течение при наличии объективной патологии. Даже если был только один острый язвенный криз язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, и с тех пор прошло восемь лет, это все равно является некомпенсацией в категории «С». Категория ‘B’ (менее строгая) не подпадает под действие статьи 58.
Однако следует обратить внимание на то, как эти диагнозы подтверждаются с медицинской точки зрения. Основными видами обследования являются гипотензивная эндоскопия и/или рентгенография (искусственно сниженное давление на стенки инструмента). С их помощью можно обнаружить незаживающие язвы.
При рецессии дуоденоскопия и фиброскопия используются для выявления метацервикального рубцевания стенки органа.
Как подготовиться к медицинской комиссии?
Следующие признаки могут быть подозрительными. В 80,3% случаев пациенты жалуются на боли в животе, которые могут усиливаться при напряженной физической нагрузке. По этой причине язвенная болезнь возникает крайне редко, если человек не обследовался и не жаловался для подтверждения диагноза.
Изжога и тошнота встречаются все чаще, поскольку язвенная болезнь сочетается с нарушениями подвижности. Нередко дискомфорт в животе сопровождается рвотой. Тщательная диагностика проводится на разных стадиях.
Сначала проводятся такие тесты, как ОАК, ОАБ, ВХ и ферментные тесты, ФГД и УЗИ желудочно-кишечного тракта. Рентгенограммы с зарисовками показывают очень четкую картину состояния язвы, особенно если есть перфорирующий элемент. Перед медосмотром проверьте, какие заболевания были исключены в армии.
Диагноз — язва, заберут ли в армию? Хорошо, если молодой человек пройдет все тесты, предназначенные для выявления H. pylori. Среди них — серологические методы, направленные на обнаружение антител к бактерии в крови пациента.
Анализ кала также считается обоснованным. Особое внимание следует уделить уреазным тестам и радионуклидным уреазным тестам. Поскольку все эти анализы назначаются врачом, рекомендуется обратиться в местную поликлинику для получения всех необходимых справок.
Используя результаты лабораторной диагностики и заключение врача, вы можете обратиться в рейтинговый кабинет.
Язвенная болезнь и категория годности Г
Если военный впервые представит медицинской комиссии документы о том, что он страдает от язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, призывная комиссия военкомата предоставит ему категорию G на шесть месяцев. Ему также может быть предоставлена отсрочка для лечения, если продолжительность язвенной болезни военного совпадает с его медицинским освидетельствованием в военкомате. После предоставления отсрочки военный направляется на повторное медицинское освидетельствование и, если диагноз восстановлен, классифицируется как годный к службе по категории B или D и получает удостоверение военнослужащего, состоящего в запасе.После внесения поправок в закон в 2005 году повторное освидетельствование на категорию годности и проверка больше не является обязательной, однако стоит отметить.
Недостатки Напомним, что в фазе рецессии надежным признаком существующей язвы двенадцатиперстной кишки является наличие грубых рубцовых изменений двенадцатиперстной кишки, выявляемых при искусственной гипотонии во время существующей язвы, причем на фиброскопии эти рубцы наиболее известны. Иногестоскопия.
Язвенная болезнь и категория годности В
Обычно призывная комиссия в военкомате при наличии язвенной болезни признает молодого человека ограниченного годным и присваивает категорию годности В. Даже если обострения язвенной болезни не было давно, а на ее месте образовался рубец, призывник не подлежит призыву на военную службу. В фазе ремиссии заболевания достоверным признаком перенесенной язвы луковицы двенадцатиперстной кишки является наличие постязвенного рубца при фиброгастроскопии и (или) грубой рубцовой деформации луковицы, выявляемой при дуоденографии в условиях искусственной гипотонии, а ранее перенесенной язвы желудка — наличие постязвенного рубца при фиброгастроскопии. Грубой деформацией луковицы двенадцатиперстной кишки считается деформация, отчетливо выявляемая при полноценно выполненной дуоденографии в условиях искусственной гипотонии, сопровождающаяся замедленной эвакуацией (задержка контрастного вещества в желудке более 2 часов). Получить категорию годности В проще тем призывникам, у которых язву получилось обнаружить до первичной постановки на воинский учет и у которых в личном деле уже имеются сведения об этом диагнозе. Однако даже если заболевание было выявлено позже, призывник может получить освобождение от призыва в армию по здоровью. Важно помнить, что в ваших интересах до получения повестки в военкомат необходимо подготовить полный пакет медицинских документов, подтверждающий наличие непризывного заболевания, и приобщить их к личному делу, чтобы впоследствии получить направление на дополнительное обследование от военкомата а не отправиться с язвой служить.
Призовут ли с высоким давлением
Если вас вместе с вашей «родной» гипертонией призовут на мобилизацию, возьмите выписку из амбулаторной карты с заключением участкового терапевта. Но будьте готовы к тому, что при контролируемом течении заболевания вас признают годным к военной службе.
Получить полное освобождение от исполнения воинской обязанности по гипертонической болезни будет проблематично. Но наблюдениям экспертов за ходом частичной мобилизации, гипертоническая болезнь в контролируемой стадии не является противопоказанием к службе.
Чтобы вас призвали не годным к мобилизации, ваша гипертония должна быть неконтролируемой, с поражением органов-мишеней. В этом случае вас могут полностью снять с воинского учета.
Язва и категория годности Д
При осложненных формах пептических язв призывник получит военный билет категории D.
Стеноз просвета желудка или двенадцатиперстной кишки (контраст остается в желудке более 24 часов), с
с недостаточным питанием (ИМТ ниже 18,5-19,0), и
массивное гастродуоденальное кровотечение (снижение объема циркулирующей крови до ≥ 30%);
Отсутствие желудка после гастрэктомии или субтотальной резекции, как
в результате гастрэктомии.
Наложение желудочно-кишечного тракта с недостаточным питанием (ИМТ 18,5 — 19,0 или меньше).
Во всех вышеперечисленных случаях военно-врачебная комиссия призывного пункта должна присвоить призывнику квалификационную категорию D. Это позволяет ему быть освобожденным от службы в армии по состоянию здоровья.
В любом случае, служба в вооруженных силах с язвенной болезнью неприемлема. Однако прежде чем призывник будет признан годным к службе, он должен пройти медицинское обследование, а дальнейшее обследование в военкомате должно подтвердить диагноз язвы желудка или двенадцатиперстной кишки.
Существует группа препаратов, называемых нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС), которые мы принимаем хотя бы раз в жизни, а многие из нас принимают их регулярно. Это препараты с анальгезирующим, противовоспалительным и/или жаропонижающим действием. Примерами являются аспирин, Нурофен, Найз, Кетанов и Кетопрофен.
Учитывая их «волшебный эффект» (снятие воспаления, боли и жара), их назначают практически всем и в любое время. Они назначаются травматологами, ревматологами, терапевтами, ЛОР-врачами и стоматологами. Кроме того, их можно бесплатно приобрести в любой аптеке.
Однако, помимо своих «волшебных свойств», эти лекарства имеют ряд побочных эффектов, которые можно разделить на две группы: заболевания сердца и желудка. В этой статье описаны желудочно-кишечные риски.
Пациенты с язвой часто обращаются с жалобами на боли в животе после еды, изжогу, тошноту. Время появления боли зависит от места локализации язвы. При расположении дефекта в желудке боль появляется через двадцать – тридцать минут после еды. Язва 12-перстной кишки приводит к возникновению поздних болей, через час – полтора после приёма пищи. Болезненные ощущения возникают натощак либо ночью. Уменьшается боль после употребления молока, соды, приёма препаратов, уменьшающих секрецию желудка.
Болезнь проявляется периодами обострения и ремиссии. Во время обострения (чаще весной и осенью) образуется язвенный дефект, присутствуют боль, тошнота, изжога, прочие проявления обострения заболевания. После лечения, возможно, самостоятельно, происходит рубцевание язвы с образованием дефекта слизистой, язва покрывается соединительной тканью.
Возможно лёгкое течение заболевание, когда обострение возникает не чаще раза год. При среднетяжёлом течении болезни симптомы появляются дважды в год, требуют обязательного лечения. Тяжёлое течение характеризуется частыми обострениями два либо более раз в году, при подобном течении заболевания часто появляются осложнения.
При давнем существовании язвы и отсутствии правильного лечения возможны осложнения:
- Прободение язвы – поражение стенок желудка или 12-перстной кишки с возникновением отверстия в стенке, через которое содержимое желудка проникает в брюшную полость, возникает перитонит.
- Иногда образовавшееся в стенке отверстие прикрыто близкорасположенным органом (к примеру, поджелудочной железой), тогда помимо развивающегося перитонита возникает воспаление другого органа.
- Кровотечение из язвенного дефекта приводит к появлению анемии, при объёмной кровопотере появляется рвота темно-коричневого цвета, бледность, резкая слабость.
- При застарелых язвах формируется выраженный рубец в области перехода желудка в 12-перстную кишку, затрудняющий прохождение пищи, образуется стеноз привратника.
Согласно закону «О воинской обязанности и военной службе» у призывника есть возможность получить отсрочку или полное освобождение от армии по состоянию здоровья. После получения повестки ему необходимо явиться в военкомат и пройти обязательную медицинскую комиссию, которая устанавливает категорию годности. Всего их пять:
- категория «А» означает годность к военной службе без ограничений по роду войск;
- «Б» — годен к военной службе с незначительными ограничениями;
- «В» означает освобождение от призыва в мирное время и зачисление в запас;
- «Г» дает временную отсрочку по состоянию здоровья;
- «Д» — призывника не берут в армию.
Медкомиссию нужно пройти даже если у молодого человека уже обнаружено заболевание, которое дает отсрочку или освобождение от службы, позволяющее получить военный билет. В соответствии с законом освидетельствование инвалидов происходит с их согласия или согласия их законных представителей заочно.
Берут ли в армию с язвой?
Язва – хроническая болезнь, которая вызывает дефекты в слизистой оболочке желудка или двенадцатиперстной кишки. Я встречалась с разными симптомами этого заболевания и знаю, что в одних случаях оно может сопровождаться болью, тяжестью, запахом изо рта. В то же время я неоднократно встречала молодых людей с безболевой формой язвенной болезни, которую мы выявляли случайно, в рамках независимого медицинского обследования.
Я считаю язву интересным диагнозом. И получаю военные билеты на основании следующих нарушений:
- Язва с редкими (раз в год и реже) и частыми (2 раза в год и более) обострениями.
- «Гигантские» язвы от 3 см.
- Внелуковичная язва, которая существовала у моего клиента в течение 5 лет после постановки диагноза.
- Плохо заживающая язва, которая не рубцуется 3 месяца и более.
- Длительное кровотечение (постгеморрагическая анемия).
Бывает, что язва спровоцировала осложнения. Например, нарушение питания, нарушение функции ЖКТ, удаление части желудка. Чтобы выяснить перспективы в каждом конкретном случае, мне нужно ознакомиться с ФГДС призывника, иногда – рентгеном желудка, выпиской из поликлиники, эпикризом из стационара.
Но есть и исключительные случаи, которые не несут в себе никаких перспектив. Например, если язва зажила. Или призывник спутал диагноз, и я имею дело не с язвенной болезнью, а с гастритом. О нем я расскажу в следующей главе.
Язвенная болезнь и категория годности В
Обычно призывная комиссия в военкомате при наличии язвенной болезни признает молодого человека ограниченного годным и присваивает категорию годности В. Даже если обострения язвенной болезни не было давно, а на ее месте образовался рубец, призывник не подлежит призыву на военную службу. В фазе ремиссии заболевания достоверным признаком перенесенной язвы луковицы двенадцатиперстной кишки является наличие постязвенного рубца при фиброгастроскопии и (или) грубой рубцовой деформации луковицы, выявляемой при дуоденографии в условиях искусственной гипотонии, а ранее перенесенной язвы желудка — наличие постязвенного рубца при фиброгастроскопии. Грубой деформацией луковицы двенадцатиперстной кишки считается деформация, отчетливо выявляемая при полноценно выполненной дуоденографии в условиях искусственной гипотонии, сопровождающаяся замедленной эвакуацией (задержка контрастного вещества в желудке более 2 часов). Получить категорию годности В проще тем призывникам, у которых язву получилось обнаружить до первичной постановки на воинский учет и у которых в личном деле уже имеются сведения об этом диагнозе. Однако даже если заболевание было выявлено позже, призывник может получить освобождение от призыва в армию по здоровью. Важно помнить, что в ваших интересах до получения повестки в военкомат необходимо подготовить полный пакет медицинских документов, подтверждающий наличие непризывного заболевания, и приобщить их к личному делу, чтобы впоследствии получить направление на дополнительное обследование от военкомата а не отправиться с язвой служить.
Категории годности и болезнь в разных видах
Расписание болезней, утвержденное Правительством РФ, предлагает следующую градацию категорий годности для хронического гастрита.
- Категория Б. Любой хронический гастрит с редкими обострениями. Сюда относятся поверхностный гастрит, рефлюкс гастрит, и все другие формы без нарушения функций;
- Категория В. Сюда включены формы болезни, при которых есть нарушения кислотообразования в желудке, развивается секреторная дисфункция пищеварительного тракта. Также имеет значение длительное лечение болезни без выздоровления, пребывание в стационаре не менее 2 месяцев в год (суммарно), значительный дефицит массы тела.
- Категория Г присваивается только пациентам, имеющим обостренную форму хронического гастрита с выявленными осложнениями, требующими немедленного лечения.
Если язва зарубцевалась берут в армию?
Зачастую язвенную болезнь провоцирует особенная разновидность бактерий – хеликобактер пилори, паразитирующие на слизистой оболочке желудка и собственным существованием ведет к ее поражению. При воспалительном процессе в желудке формируется гастрит либо дуоденит с увеличенным выделением желудочного сока. Раздражающее воздействие соляной кислоты со временем ведет к формированию язвы.
Опасность болезни состоит в вероятности ошибочного диагностического заключения, когда язвенную болезнь путают с иными нарушениями пищеварительной системы, к примеру, панкреатит или гастродуоденит. С подобными диагнозами призывника забирают на службу. Там, при формировании определенных факторов болезнь усиленно развивается и появляется тяжелейшее обострение.
Как получить освобождение от армии по здоровью в 2022 году
Процедура получения освобождения от армии по состоянию здоровья состоит из нескольких этапов. Молодому человеку потребуется:
- Явиться в военкомат для прохождения военной комиссии.
- Сообщить врачам о своем диагнозе и существующих проблемах со здоровьем.
- Получить направление на прохождение дополнительного обследования в государственном медицинском учреждении.
- Пройти осмотр врачей и получить медицинское заключение.
- В случае подтверждения диагноза явиться в военкомат на заседание призывной комиссии.
- Дождаться результатов решения комиссии и присвоения непризывной категории годности.
- Дождаться результатов проверки документов военкоматом высшей инстанции.
- Явиться в военкомат по месту жительства для получения военного билета с категорией годности В или Д.
Для получения освобождения от воинской обязанности потребуются следующие документы:
- направление на дополнительное обследование с указанием диагноза и результатов уже проведенного обследования;
- выписка из истории болезни.
Документы должны быть заверены подписями главного и лечащего врачей и печатью клиники.